参赛单位

　　南山区发展和改革局党总支、南山区政务服务和数据管理局党总支、南山区医疗集团总部行政一联合党支部

　　项目名称

　　深圳市南山区推行“信用+就医”新模式 大力保障民生福祉

　　项目背景

　　党的二十届三中全会提出“健全社会信用体系和监管制度”和“强化基层医疗卫生服务”有关城市信用建设和深化医疗卫生改革的具体要求，对信用工作和医疗工作指明了深化改革方向。当前，看病就医与群众生活息息相关，“看病难、看病贵、看病繁”的问题依然困扰群众，如何化解传统就医过程性和程序性症结，如何把城市信用建设与医疗卫生体系的就医行为结合起来，如何以信用手段推进就医便利化显著提升，是我们坚持以人民为中心理念的有效探索，也是信用赋能千行百业的创新举措。信用使群众就医程序简洁明了，就医有了信用护航更安全便捷可靠。

　　项目主要做法　　

　　1.党建引领，解民生之忧

　　长期以来，看病就医有挂号、问诊、检查检验、取药等多个必须程序，涉及两三个缴费步骤，且费用有医保和自费等部分，过程多、程序繁、群众愁，一个简单的感冒发烧就医，至少需要半个小时。群众对看病就医程序繁多的诟病由来已久。2023年，南山区发改局、政数局、卫生健康局有关党支部深入基层卫生机构调研，着眼于群众看病就医小细节，谋划推行“信用+就医”的新模式。党支部充分发挥先锋模范作用，攻坚克难，立足就医小改革，创新模式走新路子。区发改局、政数局、卫健局支部联动攻坚，支部书记、优秀党员带头深入社康一线，常驻医院现场办公，倾听群众声音，分担医生压力，一点一滴把南山信用就医从纸上变成现实，打造成惠民、便民、利民的好举措。

　　2.数据赋能，群众少跑路

　　南山信用就医在全区公立医疗机构推行“先诊治、后缴费”模式，打通就医缴费堵点，以解决居民看病就医流程较繁琐、排队时间较长、“楼上楼下”反复跑、“一老一小”操作缴费难等痛点为目标，以城市信用建设为抓手，以大数据和人工智能等技术为支撑，实现群众就医无需现场缴费，就诊结束后一次性完成支付的“少跑动”“无感享”便利就医场景，后台数据系统全自动完成垫付、还款、担保、对账等环节，数据响应结算精确到毫秒级，群众出了诊室直接到发药窗口就可以拿到药。数据赋能传统就医程序，群众少跑路。

　　3.便民服务，提升获得感

　　南山信用就医覆盖全区公立医疗机构，大到三甲医院、小到社区健康服务中心，授信用户涵盖全市，满足群众对基本公共医疗服务的需求，日常感冒病痛基本实现就近、快速、舒心就诊，平均就诊时间缩短至原来的30%。同时，社康开设便民夜诊和午诊，拓宽群众看病可选时间范围，超过98%的居民认为社康夜诊服务满足了自己的就医需求。家庭成员共享信用授权，特别是老人、小孩就医更加便利快捷，南山区居民就医获得感显著提升。南山区全力推进“高效办成一件事”落地，就医服务供给质量提升效果显著。

　　项目创新点　　

　　1.创新“银行垫付、国企担保”模式

　　现其他地市信用就医现有模式多采用医院挂账、定向签约市场机构信用卡、国企全权运营等模式，存在医疗机构、用户等主体积极性受限问题，普及推广有难度。南山区创新引入国有银行进行诊间诊金垫付，既为医院及区医疗集团各授信1000万额度，减轻了医疗机构的资金负担，也由区属国企为市民提供了“零费率”的担保服务。该模式合理规避了医院改造成本高、用户使用门槛高、资金占用多、纯市场行为导致用户体验差等弊端，解除了多方后顾之忧，搭建起可落地性强、用户友好、便于推广的支付模式。

　　2.创新“多元数据、精准分析”信用模型

　　在区大数据平台既有的社保信息、高层次人才名单等数据基础上，南山区继而积极协调相关部门，新增对接了医保参保数据、最高法的失信被执行人和限高人员数据等重要数据，打通了建模关键数据接口。建立用户信用模型，进行信用就医授信，有效赋能信用就医场景应用和风险控制。后续还能将以上数据和接口作为信用建模关键信息赋能给其他信用应用，如信易贷、信易批、信用停车等。

　　3.创新“无卡开通、授权获信”方式

　　信用就医模式无需市民开通专用信用卡或预缴充值，群众通过信用授信即可获得相应的信用额度，在诊疗过程中自动完成医保或者信用账户缴费，优化就医体验。居民在小程序上可实时查看就医过程的账单，并对有异议的条目进行反馈。目前申请使用信用就医的市民，通过模型检验，有缴纳深圳医疗保险的人群占比达97%。

　　4.创新“一人授信、全家同享”服务

　　为消除数字鸿沟，针对家中不擅长使用智能手机的“一老一小”申请注册困难的问题，信用就医提供了家庭共享功能作为解决办法，开通该功能可使老人和孩子通过享受家人授信额度的方式，实现“一人授信、全家同享”，惠及广大群体。南山区医疗集团开通午间门诊和夜间门诊，方便上班族不请假也能在工作日看病取药，不仅实现错峰就医方便快捷，也持续提升群众的就医体验，当好市民健康的“贴心人”。

　　项目取得的成果　　

　　1.社会效益显著

　　现已在全区6家区属公立医院、83家社康中心实现南山信用就医100%覆盖，超2.6万市民注册，授信专属额度超1.9亿元。通过信用就医便捷缴费功能实现事前“先诊治”、事后“一次付”，将原本挂号、检验检查、取药的三次缴费减少为一次，省去了重复的缴费流程和排队烦恼，市民平均就医时间缩减30%，不仅显著改善了就医环境和体验，增强了群众的幸福感，同时也降低了医疗机构追缴费用的人力资源和管理成本，从而实现了医疗资源更高效的配置和供给。

　　2.改革认可度高

　　南山信用就医入选国家发展改革委发布的“信易+”应用典型案例，为深圳唯一入选案例；获广东省发展改革委“诚信典型案例”，获评2023年广东省信用应用创新“揭榜挂帅”行动优秀项目，作为唯一入选的30个项目中就医便民优秀项目之列，获广东省卫健委第一批基层卫生健康便民惠民服务典型案例和改善就医感受、提升患者体验典型案例；成功入选数博会“2023数字政府创新成果与实践案例”。

　　3.辐射影响力强

　　一是南山信用就医正在升级为市级平台，届时将向全市医疗系统推广。深圳市卫生健康委发布了《市卫生健康委关于优化门诊就诊服务工作的通知》，鼓励全市医疗机构可参考南山模式，实行“先诊疗后付费”“一次就诊一次付费”的信用就诊制度。光明区信用办、罗湖区卫健局、罗湖区政数局、香港大学深圳医院、罗湖医院集团、市政协、内蒙古发改委等市内外单位多次到南山进行调研学习。二是带动全国信用就医蓬勃发展，多次被《CCTV-2》《人民日报》《工人日报》《凤凰新闻》《经济日报》《南方plus》《羊城晚报》等中央、省、市媒体报道。国务院办公厅电子政务办、广东省政务服务和数据管理局、广东省信用中心、深圳市政务服务和数据管理局等国家、省级领导和上级部门莅临南山区进行了视察，对南山区创新“信用+医疗”服务模式予以认可。