深圳市委卫生工委委员、深圳市卫生健康委党组成员、副主任李创

参加《民心桥》节目对市民诉求的落实情况

问题一：“检查结果医院互认”推行得怎么样了？

为加快推进医学检查检验结果互认共享，市卫生健康委会同市医保局于2023年8月印发《深圳市全面推进医疗机构检查检验结果互认共享工作方案》，明确互认规则和互认标识，进一步完善互认共享平台功能，扩大互认目录和医疗机构范围。截至目前，全市所有公立医疗机构（含社康机构）已与市互认共享平台实现对接，基本能够实现医学检查检验结果互认共享功能。在实际诊疗过程中，医生会结合患者病情变化，在不影响疾病诊疗、保证诊疗质量的前提下，选择互认纳入目录的外院检查检验结果，可能会因部分检查检验项目未纳入互认目录、结果上传不完整或需要重新检查等情况，未互认部分检查检验结果。下一步，市卫生健康委将加强市互认共享平台建设，加大对检查检验结果互认共享功能的宣传推广力度，逐步扩大检查检验互认项目目录和医疗机构范围，进一步降低患者就医负担。

问题二：生双胞胎的产假和陪产假有多少天？

根据《广东省实施〈女职工劳动保护特别规定〉办法》十一条规定：女职工生育享受98天产假，其中产前可以休假15天；生育时遇有难产的，增加30天产假；生育多胞胎的，每多生育1个婴儿，增加15天产假；符合法律、法规规定生育子女的，按照《广东省人口与计划生育条例》第三十条规定，符合法律、法规规定生育子女的夫妻，女方享受八十日的奖励假，男方享受十五日的陪产假。

问题三：未来，深圳在医学教育方面有什么计划和目标？

1.将优质三甲医院给本市高校作为附属医院。如市人民医院、市第三人民医院成为南方科技大学的附属医院，市第二人民医院、罗湖区人民医院成为深圳大学的附属医院，中山大学也已经有中山大学附属第七、第八医院承担临床教学任务。用最优质医院资源全力支持高校培养最优秀的医学生。

2.推动本市高校提高研究生培养能力。会同市教育局推动本市医学院优化招生结构，根据行业用人需求，2023年高校扩大研究生招生规模，全市医学研究生招生人数较上一年度增加了16%。

3.每年发布住院医师规范化培训容量，供高校匹配制定年度医学研究生招生计划；同时市卫健委、市教育局等部门联合印发了《深圳市住院医师规范化培训实施办法》，进一步规范医学毕业生、在读医学研究生培养管理，提升研究生培训质量，促进医学生毕业后直接留深就业；全力支持大学附属医院创建国家住院医师规范化培训基地，2024年新增南方医科大学深圳医院作为基地。

4.与中山大学医学院联合制定《深圳市医教协同开展临床解剖实操培训项目实施方案》，自2024年起，双方联合开展解剖学技能系列专题培训，推动医学理论与临床实践结合，提高医学生教学效果。市卫健委将继续会同教育部门研究出台推动医学院校发展的政策措施，建设一流医学院。

问题四：南山区粤海街道科技园社康设施陈旧，空间狭小。

1.基本情况：科技园社康建于2007年7月，位于南山区科技工业园科发路7号高新城宾馆大楼（建成于1987年）一层，建筑面积210㎡。该社康已纳入南山区“社康新韵”计划，拟进行迁址重建。

2.项目推进：粤海街道科技园社区内有2处公配社康机构业务用房。其中，“康泰大厦项目”公配社康物业1000㎡，已于2024年2月正式移交南山区医疗集团总部。目前正在进行社康建设的立项工作，预计将于2024年10月启动施工；另有“中电嘉苑项目”公配社康物业1500㎡，目前该物业处于意向移交阶段，南山区医疗集团总部正在进行社康建设的立项准备。

问题五：提议社康应该加强中医力量。

市卫健委制定相关工作举措，提升社康机构的中医服务能力：

1.推进专家到社康工作。实施“市属医院专家进社区推进医防融合发展”项目，通过市中医院中医药组专家团队下社区，开展带教培训、技术指导、合作研究、学术交流、基层坐诊等，提高社康机构医务人员在中医专科的服务技能。  

2.组织社康机构中医临床技术骨干参加继续教育培训班。每年推荐社康机构符合条件的中医师脱产参加为期10天的广东省中医馆骨干人才培训班。

3.加强基层中医体系建设。2023年出台深圳市《社区健康服务机构中医药工作规范》，规范设置社康提供中医药服务的功能区、人员设置及文化建设方面。

4.创建国家基层中医药工作示范区。2024年深圳市4个行政区争创国家基层中医药工作示范区，以评促建，全面规范提升基层中医药服务供给及水平。

问题六：看病重复挂号问题和检查单互认共享情况要什么时候完善？

1.根据国家和省、市医疗服务价格管理规定，门急诊诊查费按“次”收费。为改善患者就医体验，市卫生健康委员会印发了《市卫生健康委关于优化门诊就诊服务工作的通知》，规定从2023年8月25日开始，患者初次就诊时，医生在完成问诊、查体、开具检验检查项目后，患者凭新回报的检验、检查结果报告到同一医院、同一院区的同一科室，且在报告出具日期三天内(含报告当日)再次就诊的，属于续诊情形，医疗机构应免收患者一次诊查费。

2.国家卫健委明确要求医疗机构应当按照“以保障质量安全为底线，以质量控制合格为前提，以降低患者负担为导向，以满足诊疗需求为根本，以接诊医师判断为标准”的原则，开展检查检验结果互认工作。深圳市卫生健康委会同深圳市医保局于2023年8月印发《深圳市全面推进医疗机构检查检验结果互认共享工作方案》。截至目前，全市所有公立医疗机构（含社康机构）已与市互认共享平台实现对接，基本能够实现医学检查检验结果互认共享功能。医疗机构医务人员在诊疗过程中要求，在不影响疾病诊疗的前提下，对纳入互认项目目录、有互认标志且规范完整的检验报告和影像资料原则上予以互认。对于检查检验项目未予互认的，应当做好解释说明，充分告知复检的目的及必要性等。

问题七：龙岗区吉华街道光华社康中医科预约的时间超两小时看不上是常态。

经了解，光华社康目前安排有2名中医师轮流坐诊，每天诊疗量在10-40人，通常在周六日就诊人员略多。

为解决就诊等候时间长的问题，该社康已计划增加中医师接诊；同时通过优化调整社康通的预约号源，科学合理设置每一时间段的接诊量，减少居民的就医等候时间。

问题八：回到老家后只能自费买降压药，因为老家那边的门诊还没有联网，请问怎么解决这个问题？

参保人在异地发生的基本医疗费用可通过联网直接结算，因系统原因不能记账的，参保人可以向市医疗保障经办机构申请医疗费用手工报销。

问题九：老年人需要五年打一次肺炎疫苗，请问什么时候能有肺炎疫苗打？

目前老年人免费肺炎疫苗缺货，正在采购中，但自费肺炎疫苗社康有苗。经了解，市民已在罗湖区新秀社康预防接种门诊完成肺炎疫苗接种。

问题十：市卫健委有什么政策可以帮扶罕见病患者？

罕见病低磷性佝偻病的治疗药物为布罗索尤单抗（商品名：麟平），自2023年7月起，布罗索尤单抗已纳入“深圳惠民保”保障范围，最高可报销70%，每年支付金额累计额度为50万元，因涉及医保支付报销等问题，建议进一步咨询医保部门。

1.深圳市卫健委重视罕见病的诊疗管理和用药保障工作：一是指导四家医院加入罕见病诊疗协作网，分别为市人民医院、市儿童医院、市妇幼保健院和香港大学深圳医院，负责罕见病患者的诊治和长期管理，推动罕见病规范诊疗。二是深圳市医疗机构已加入5个罕见病单病种诊疗协作组，定期开展单病种的多学科会诊，加强对罕见病患者的用药保障及多学科管理，其中加入低磷性佝偻病诊疗协作组的医院为市妇幼保健院和市儿童医院。三是推进罕见病治疗药品进入医疗机构，落实国家谈判药品配备工作要求，完善相关考核机制，促进涵括多种临床急需的罕见病用药的国谈药品纳入深圳市医疗机构药品目录。四是推广使用“广东省罕见病用药”小程序，方便罕见病患者查询能够提供就诊相关服务的医疗机构、专家名单和医疗机构备药情况。

2.罕见病低磷性佝偻病的治疗药物为布罗索尤单抗（商品名：麟平），自2023年7月起，布罗索尤单抗已纳入“深圳惠民保”保障范围，最高可报销70%，每年支付金额累计额度为50万元，因涉及医保支付报销等问题，建议进一步咨询医保部门。

问题十一：在坪山区预约不了HPV疫苗？

在深圳疾控公众号上可以正常预约接种HPV疫苗，坪山区多家社康有国产2价HPV疫苗。

问题十二：南山区铜鼓社康，老旧小，诊所内已经有一些地方有裂缝，一旦倒塌后果不堪设想，希望尽快解决。

1.基本情况：铜鼓社康建于2007年9月，位于南山区粤海街道铜鼓社区沙河西路英伦名苑二期爱丁堡（建成于2004年）首层，建筑面积360㎡。该社康已纳入2024年南山区“社康新韵”计划第二批，进行装修升级改造。

2.项目推进：该社康改造项目已移交区工务署，预计于2024年5月底开始施工，10月完工。该社区内另有莱英花园建设项目，公配社康物业1400㎡，距离铜鼓社康150米。项目预计于2026年移交，移交后将用于扩充社康业务用房。

问题十三：深圳一档医保在广州能不能看病用？

参保人可持社会保障卡或医保电子凭证在省内异地已联网结算的医疗机构直接刷卡结算。属于异地临时外出就医人员实行免备案直接结算。

问题十四：1.深圳市儿童医院人满为患，第二儿童医院什么时候能开业？2.深圳为14岁以下孩子提供医疗服务方面做得怎么样？床位数量充足吗？深圳市第二儿童医院如何能吸引高水平的儿科医生呢？3.儿科是公认的医学生不愿去的，深圳在这方面能有吸引力吗？

1.深圳市第二儿童医院预计2024年10月开业。

2.关于你咨询我市14岁以下儿童医疗服务资源的相关问题。深圳市儿童医院目前开放床位1331张，临床医技科室49个，2023年医院年门急诊量240.77万人次、年出院8.77万人次、年手术4.99万台次、四级手术2717例。深圳市第二儿童医院建设完成后，将与深圳市儿童医院运用“同一班子、同一法人”一体化管理模式，预计到2027年底，两院区将逐步达到共计2800个床位。

3.关于市民咨询我市高水平儿科医师情况的相关问题。深圳市儿童医院现有归国高层次人才41人，高级职称445人，博士147人，硕士690人。2021年3月，深圳市儿童医院入选广东省高水平医院重点建设单位，现拥有国家级平台基地5个、省级重点专科5个、市级重点专科5个、市级工程载体7个、医疗卫生“三名工程”高层次医学引进团队17项。

问题十五：先绑定社康再开转诊，还是先绑定上级医院开转诊？

根据目前医保转诊制度，居民需至绑定的社康进行就诊，由社康医生进行病情判断后再开具转诊单进行转诊。